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2月23日,海南日報記者從海南省醫療保障局獲悉,2022年,我省高效統籌疫情防控和醫保改革發展,醫保各項工作取得了新成效。其中,醫藥集中帶量采購,參加集采聯盟數、品種數和執行效果走在全國前列,平均降幅超50%,預計節約采購資金超25億元。

藥品耗材集采平均降幅超50%

2022年,我省出臺醫療保障事業“十四五”規劃,修訂城鎮從業人員基本醫療保險條例、生育保險條例及其實施細則。建立全省統一的職工門診共濟保障機制,在全國率先啟動省級多層次醫療救助示范區建設,持續鞏固拓展脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略,指導推出新一期普惠型商業補充醫療保險,為高層次人才購買商業健康團體保險。扎實推進支付方式改革,規范醫療服務價格,支持中醫藥產業發展。開展醫藥耗材集中帶量采購,參加集采聯盟數、品種數和執行效果走在全國前列,平均降幅超50%,預計節約采購資金超25億元。用好醫藥招采價格引導機制,共引導16056個藥品降價,平均降幅24.60%,最高降幅超98.33%,助力海南患者享受到眾多優質低價好藥。

此外,我省繼續鞏固醫保基金安全態勢,2022年全年共檢查定點醫療機構3095家次,處理定點醫療機構600家次,追回醫保基金1.02億元,行政處罰275.65萬元,兌現舉報獎勵金7.13萬元,公開曝光170例。

227家定點醫療機構開通住院異地就醫直接結算

2022年,我省加快打通異地就醫直接結算“最后一公里”,全省227家定點醫療機構開通住院異地就醫直接結算,255家定點醫療機構開通普通門診異地直接結算。

此外,我省開通掛網綠色通道,做好新冠治療藥品保障。實現職工普通門診待遇從無到有,取消享受生育保險待遇與計劃生育掛鉤相關規定,推進高血壓、糖尿病“兩病”用藥保障人群全覆蓋。2022年全省共設立醫保便民服務站302個,推動醫保經辦服務下沉,縮短群眾出門辦理醫保業務的距離和時間。

去年,海南醫保信息平臺首個通過國家和省級驗收,被國家醫療保障局推薦作為全國醫保信息化標準化典型示范省參加2022年世界互聯網大會烏鎮峰會,《高標準推進醫保數字化轉型》入選海南第三批優化營商環境示范案例被全省推廣。

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