編者按:在即將過去的2022年,海南衛生健康行業發生了許多與我們息息相關的大事,從門診共濟醫療實施到我省出臺數字療法全周期支持新政策,從“三醫聯動一張網”開啟數字化醫改新時代到更多國際新藥新械落地海南……每件事都影響著我們的健康與生活。正值年末,就讓我們共同來開啟這份“年度記憶”。
門診共濟
減輕百姓就醫負擔
【資料圖】
海南日報記者孫慧
近日,??谑忻裉K儷到海南現代婦女兒童醫院看病,醫生給她開了237元的藥品。按照我省普通門診費用醫保報銷政策規定,三級定點醫療機構的起付標準是100元,報銷比例是50%,為此蘇儷僅自付118.5元,其余118.5元通過醫保統籌基金報銷走賬。
“現在到醫院看門診都可以報銷,真的減輕了我們看病的經濟負擔。”蘇儷對普通門診醫保報銷政策非常滿意,她說自己身體內分泌失調,需要定期到醫院檢查身體健康指標和吃藥治療,以前的醫保政策規定只有住院病人才能報銷,現在普通門診看病也能報銷,她現在每個月的就醫經濟負擔減輕很多。
從2022年1月1日起,《海南省城鎮從業人員基本醫療保險普通門診共濟保障管理辦法(試行)》(以下簡稱《管理辦法》)正式施行,海南建立職工醫保門診共濟保障機制,將門診醫療費納入醫保報銷范圍。近一年來,我省醫療保障部門多措并舉加快推進該政策落地執行,讓更多的城鎮從業職工能享受到就醫實惠。
“以前是大病住院才能報銷,門診看小病要自己掏錢?,F在像感冒、發燒這樣的小病小痛,看門診也能報銷了。”家住??谑旋埲A區義龍路的李云說,今年以來,她有感冒、發燒都是到附近的龍昆社區衛生服務中心去看病,社區醫院普通門診醫保報銷比例比大醫院的報銷比例還要高些,自己的經濟負擔也能多減輕些。
按照《管理辦法》規定,我省在職職工、退休人員到一級及以下醫療機構就醫,年度起付標準僅10元,最高支付標準分別為1500元、2000元,最高報銷比例達70%。不同級別的定點醫療機構報銷比例不同,讓參保人減輕門診醫療費用負擔,增強醫保獲得感,又能有效促進分級診療,合理利用醫療資源。
數說
截至今年10月底
全省共2948家定點醫療機構
開展職工普通門診業務
開通個人賬戶使用2937家
納入醫保定點零售藥店132家
全省參保職工享受門診待遇為339.07萬人次
個人賬戶結算202.51萬筆
免費疫苗
適齡女孩宮頸癌疫苗免費接種
海南日報記者侯賽
聊起今年的民生健康大事兒,家住??诘膭⒙紫认氲搅?3歲女兒免費接種了宮頸癌疫苗。
“在很多省份才剛剛啟動這項工作的時候,咱們海南就已經完成了在校適齡女孩宮頸癌疫苗的免費接種工作,可見我省對女性健康給予了極大重視。”劉曼告訴海南日報記者,她常年在全國各地出差,了解到很多經濟發達省份的老百姓享受這項健康福利都沒有海南早。
宮頸癌是最常見的女性惡性腫瘤,目前已經明確人乳頭狀瘤病毒(簡稱HPV)感染是引起宮頸癌的主要因素。數據顯示,我國每年新發宮頸癌病例近10萬人,因宮頸癌死亡病例超過3萬人,近年來我國宮頸癌的發病率呈年輕化和上升的趨勢。
宮頸癌危害大,但可防可控,接種HPV疫苗是預防的有效手段。世界衛生組織明確推薦9~14歲女性接種HPV疫苗,以盡早獲得保護?!吨袊鴭D女發展綱要(2021-2030年)》提出完善宮頸癌綜合防治體系,推進適齡婦女人乳頭瘤病毒疫苗接種試點工作。
海南省委、省政府高度重視婦女兒童健康,在全省已多年大規模實施宮頸癌篩查的基礎上,于今年1月底啟動適齡女生HPV疫苗接種項目并列入今年的為民辦實事頭號工作,完善我省宮頸癌防治措施,推進健康海南行動。
數說
截至2022年12月5日
全省適齡女生HPV疫苗第1劑次
接種7.91萬人,超額完成任務
全省適齡女生HPV疫苗第2劑次接種7.82萬人
任務完成率為110.17%
“2+3”健康服務包
小病不進城 大病不出島
海南日報記者侯賽
“出院以后,測血壓可以到衛生室,因為有家庭醫生簽約服務,你們(患者)是被包名到戶的。”近日,東方市感城鎮中心衛生院院長關業寧在給患者看診完后,這樣關切地叮囑患者。
每天,他要無數次這樣耐心地給患者送上醫囑,叮囑有高血壓、糖尿病的患者,平時要少吃糖、油鹽高的食物,控制糖的攝入量,要做運動,保持良好的情緒,保持樂觀,并按時吃藥。
隨著今年我省“2+3”健康服務包試點工作的開展,提升了群眾對五種危害病癥的認知,不少群眾主動參與到“2+3”項目的健康篩查中。東方市感城鎮不磨村村民陳太守就是其中的受益者。
陳太守告訴海南日報記者,自己有高血糖5年,有高血壓10年了,現在村里有醫生負責,經常讓村民去檢查血壓血糖,很方便。
什么是“2+3”?據了解,為降低或消除高血壓、糖尿病和結核病、肝炎、嚴重精神障礙等5種疾?。ê喎Q“2+3”疾?。ξ沂【用窠】邓降膰乐赜绊懀ㄔO更高水平的健康島,我省提出實施“2+3”健康服務包,并從今年啟動試點。“2+3”是指5種疾病,其中“2”指的是高血壓、糖尿病,“3”指的是結核病、肝炎、嚴重精神障礙。
為何是“2+3”?海南省衛健委基層衛生處處長劉學軍表示,為推出“2+3”健康服務包,海南省衛健委做了詳細的調研和謀劃。“其中,高血壓、糖尿病是常見病,涉及的面非常廣,在全國來說患病人群都很多,對老百姓的健康影響特別大。另外選擇的3種疾病,對海南省居民健康水平、疾病負擔和人均預期壽命影響大,因此就挑選出來了。”
“小病不進城,大病不出島。如果這些基本的病管好,不讓百姓得大病,那么小病就能夠在基層解決,也就不用出島救治。”劉學軍表示,試點推出“2+3”健康服務包,主要目的是提升疾病的服務水平和管理水平。
數說
截至目前
瓊海、東方、保亭3個試點市縣已完成
篩查高血壓、糖尿病和肝炎重點人員
總數分別為39.14萬人、39.17萬人和43.92萬人
并對結核病和嚴重精神障礙患者等重點人群同步開展篩查
“三醫聯動一張網”
讓每個病人擁有一份電子病歷
海南日報記者侯賽
“三醫聯動一張網”,是我省率先啟動的數字化醫改新舉措。雖然對很多普通老百姓來說,這個行業專有名詞似乎還有點陌生,但我們卻實實在在享受到了這張“網”帶來的健康實惠和就醫便捷。
比如,對于老百姓來說,通過“健康海南”APP,或者“海易辦”的“健康海南”應用模塊,立馬就可以查詢自己的健康檔案,查詢到AED(自動體外除顫器)的網點位置,個人參保信息等,享受到很多便民服務。
對于醫生來說,這張“網”可以幫助他們更全面地了解患者病情。經過患者授權,他們可以調閱患者的電子健康檔案、電子病歷、患者過往的就醫記錄,包括門診、住院、檢查檢驗報告、手術記錄等,通過三醫平臺迅速了解患者的所有就醫流程信息。
據了解,海南省“三醫聯動一張網”是全國首個省級三醫聯動信息化項目,是海南省結合自貿港建設,開展先行先試,以信息化為支撐,統籌推進“三醫聯動”改革,按照全省統一規劃、業務分級提供、數據省級集中、網絡全面覆蓋的三醫聯動信息化建設思路,建成聯動、協同、共享的三醫聯動信息平臺、衛生健康大數據、三醫共用的網絡。
據了解,我省早在2020年12月31日已經正式啟動“三醫聯動一張網”項目建設。2022年9月14日,在全省進入全面推廣和深化應用階段。
三醫信息化系統,讓每個海南人擁有一份電子健康檔案,每個病人擁有一份電子病歷,電子病歷與電子健康檔案無縫銜接,并保證病人和醫生可授權獲取必要信息,實現醫療行為全記錄、重大疾病及傳染病數據全掌握的統一監管體系,努力讓群眾“小病不進城、大病不出島”。
同時,該系統建立藥品安全信用檔案,強化藥品安全監管。建立藥械追溯系統,實現來源可追溯,去向可查詢。在此基礎上實現整體協同推進醫藥衛生體制改革,降低醫保費用,控制醫藥成本,規范醫療行為。
數說
截至今年12月
該系統已實現65家
二級以上公立醫院數據采集
數據合計約19億條
為1000多萬海南人建立了三醫健康檔案
數字療法
帶來低成本高質量醫療服務
海南日報記者侯賽
“高質量服務+可及性+低成本”是醫療服務的終極目標,但在傳統醫療環境里,三者難以同時兼顧。數字療法的出現,可以利用人工智能、遠程監測等數字醫療手段進行患者疾病管理,提高患者參與度,也可以針對患者病情演變情況實現個性化疾病干預和患者管理。
今年以來,數字療法已經進入海南不少三甲醫院,未來越來越多的海南老百姓將享受到數字療法帶來的健康服務。
利用數字療法,海南省人民醫院、海南醫學院第二附屬醫院開展腫瘤患者院外管理、全腫瘤副反應管理臨床試驗;三亞中心醫院、海南省人民醫院聯合打造睡眠診療服務體系;海南省婦女兒童醫學中心開展預防乙肝母嬰傳播服務,治療兒童的孤獨癥和注意力缺陷與多動癥;海南省眼科醫院開展控制兒童青少年輕中度近視前瞻性真實世界臨床研究……受海南數字療法支持政策的吸引,越來越多的數字療法企業和產品進入海南。
數字療法是由軟件程序驅動、以循證醫學為基礎的干預方案,通過信息、物理因子、藥物等對患者施加影響,用來治療或預防疾病。
今年以來,海南省陸續出臺數字療法產業推進政策?!逗D鲜底纸】?ldquo;十四五”發展規劃》將“探索數字療法先行試用”列為主要任務。10月10日,海南省政府辦公廳印發《海南省加快推進數字療法產業發展的若干措施》,這是全國首個數字療法全周期支持政策。
據了解,我省把數字療法產品納入第二類醫療器械優先審批通道,目前已有2款數字療法產品獲批。同時,利用博鰲樂城國際醫療旅游先行區優惠政策,我省引導數字療法產品開展真實世界研究。
數說
目前
已有20余家數字療法企業落地海南
產業集聚效應正在形成
已有2款數字療法產品獲批
分別是運動測試與運動處方視頻軟件、血糖數據處理軟件
新藥械落地
吸引境外醫療消費回流
海南日報記者陳子儀
“看得清楚!眼前一下子亮堂了!”近日,在博鰲樂城國際醫療旅游先行區內,博鰲樂城愛爾眼科醫院眼科團隊為白內障患者謝女士實施了全球首創球面像差設計連續視程散光人工晶體——MINI WELL景深延長型人工晶體植入手術。解開眼睛上纏繞的紗布,眼前清晰的世界讓謝女士對著身邊的醫生連忙感謝。
謝女士患有白內障多年。隨著時間的推移,謝女士視力減退和視物模糊逐漸加重,這給她的工作和生活帶來了極大的不便。
據介紹,白內障是全球排名首位的致盲性眼病,手術植入人工晶體是目前有效治療白內障的方式。得知樂城可以借助“先行先試”的政策使用上國外創新的人工晶體,謝女士來到了樂城。手術前,謝女士接受了視力檢查,視力僅0.2,接受了MINI WELL景深延長型人工晶體植入手術后,謝女士遠、中、近視力分別達0.8、0.8和1.0。對于謝女士而言,眼睛不僅看得見了,更看得清、看得好了。
感受到樂城先行區特許醫療紅利的不只有謝女士。
在距離博鰲樂城愛爾眼科醫院2公里外的博鰲超級醫院,患有原發性肝癌的孫先生順利出院。在這兒,他接受了釔90治療。手術后,孫先生的病灶明顯消除,病情得到好轉?;叵肫鹪跇烦窍刃袇^接受治療的日子,孫先生不禁感慨,“海南人民生病了也不用出島,在這里就能用上國際先進的創新藥械。”
得益于樂城先行區優惠政策,截至目前,樂城先行區已與16個國家地區近80家藥械企業建立聯系,引進臨床急需進口藥械270余種。也正是有著這些國際創新藥械紛紛落地,樂城先行區吸引了大批想要前往境外就醫的患者。
為了吸引更多患者來到樂城,樂城先行區不僅致力于讓更多患者能“用得上”國際創新藥械,還探索多種方式讓國內患者“用得起”國際創新藥械。一方面樂城先行區通過改革,降低特許藥械入園成本;另一方面,樂城先行區聯合多部門及保險機構開發“樂城全球特藥險”,通過“醫保+商保”機制為國內患者減輕用藥經濟負擔。
數說
今年1至10月,樂城先行區接待
醫療旅游消費者149779人次
同比增長77.43%
1至11月特許藥械使用患者達15691人次
同比增長105%
保稅倉入庫貨值4.2億元,同比增長80%
標簽: 健康周刊