據海南日報客戶端丨記者馬珂 實習生王菲
近日，我省印發《海南省“十四五”以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃》（以下簡稱《規劃》），提出到2025年，每千人口基層衛生人員達到3.5人以上，每千人口基層執業（助理）醫師達到1.2人以上，每萬人口擁有4名合格的全科醫生。
探索開展“省招縣用、省屬縣用”人才政策改革
《規劃》提出探索開展“省招縣用、省屬縣用”人才政策改革。實施基層醫療衛生機構專項招聘計劃，放寬年齡、學歷、開考比例等限制，重點招聘全科、中醫、公共衛生、兒科、婦科、康復醫學科、醫技等基層急需緊缺專業，支持符合條件的全科醫生個體或合伙在城鄉開辦全科診所。實施基層醫療衛生機構專項招聘計劃，招聘對象重點向全科、中醫、公共衛生、兒科、婦科和醫技等基層急需緊缺專業傾斜。到2025年，力爭共招聘1000名基層衛生人員。
支持基層醫療衛生機構采用顧問指導、短期兼職、退休返聘、“候鳥”服務、對口支援等多種方式使用人才。設立專家工作室，鼓勵本地退休醫生和“候鳥”醫學專家到基層坐診。大力吸引內地事業單位的專業技術和管理人才到我省基層衛生事業單位兼職兼薪、按勞取酬。基層衛生事業單位按規定申請調整工資總額，用于發放流動崗位人員工資報酬。
強化引導資源下沉。實施二、三級醫療機構基層幫扶千人 計劃，每年選派200名高年資醫師下沉基層醫療衛生機構服務。探索建立縣級以上衛生健康領域人才每年定期服務基層的制度。實施專業技術人才基層掛職計劃。組織巡回醫療隊，深入基層服務群眾，指導基層醫療衛生機構解決復雜疑難問題。支持城市二級及以上醫院在職或退休醫師及個體醫生到基層醫療衛生機構多點執業，支持開辦診所、醫生工作室。嚴格執行城市公立醫療機構醫師晉升中、高級職稱前下基層服務的有關規定。
擴大全科、中醫、公共衛生、康復醫學等專業醫學生培養規模
調控高等醫學教育的規模和結構。教育部門與衛生健康部門聯動，根據行業需求，優化調整招生結構，增加全科醫學方向各層次供給。擴大我省醫學院校醫學生特別是全科、中醫、公共衛生、康復醫學等專業醫學生的培養規模。擴大農村訂單定向免費培養醫學生規模，鼓勵有條件的醫學院校增加培養計劃。
提升在崗人員學歷層次。對基層醫療衛生機構現有在崗衛生技術人員免費開展學歷提升，市縣財政對基層衛生人員參加學歷教育給予學費補貼。力爭到2025年，免費培養2500名左右衛生技術人員，使其學歷提升至大專及以上。大力推進全科醫生培養，完善全科醫生培訓模式，開展“5+3”的全科專業住院醫師規范化培訓，探索“3+2”的助理全科醫生規范化培訓，加強全科醫生骨干師資培訓，全面開展全科知識繼續教育，多渠道培養合格的全科醫生，提升基層服務水平。至2025年，力爭培養1300名全科醫生。
提高基層薪酬水平 用三年時間基本解決基層醫務人員住房問題
《規劃》提出實施留才工程提高基層薪酬水平。落實“兩個允許”“公益一類財政保障、公益二類事業單位管理”政策。建立符合基層衛生職業特點，體現多勞多得、優績優酬的薪酬分配制度，在獎勵性績效工資中設立全科醫生津貼項目，提升全科醫生工資水平，使其與當地縣區公立醫院同等條件臨床醫師工資水平相銜接。鼓勵市縣對長期在鄉鎮一線工作崗位的基層衛生人員給予獎勵。對自愿到基層工作的畢業生實行分年度退學費制度。
實施村醫支持計劃。加快落實鄉村醫療衛生服務一體化管理。加大村衛生室人員訂單定向培養力度。落實好在崗鄉村醫生養老和退出政策，納入鄉鎮衛生院編制內管理的鄉村醫生，按照有關規定參加機關事業單位養老保險并享受相應待遇；與鄉鎮衛生院建立勞動關系的編外鄉村醫生，參加企業職工基本養老保險。適當提高離崗鄉村醫生生活補助標準。為鄉村醫生購買醫責險，提高鄉村醫生崗位補貼。免費開展學歷和職稱提升，推動鄉村醫生向執業（助理醫師）轉變，使執業（助理醫師）占比達50%以上。
實施基層安居工程。從2020年起，通過建設安居房，用三年時間基本解決基層醫務人員住房問題，妥善解決基層醫務人員的后顧之憂。
實施用才工程完善人才評價機制。全面推行“定向評價、定向使用”評價管理制度，職稱評定向全科醫生和一線骨干傾斜。本科及以上學歷畢業、經全科專業住院醫師規范化培訓合格并到基層醫療衛生機構工作的，可直接參加中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱。健全健康服務相關職業技能鑒定機制，完善醫學輔助技術人員的培訓、考核制度和評價標準。
完善人才流動機制。用活用好基層衛生技術人員“縣屬鄉用、鄉屬村用”等政策，推動縣級公立醫院人才下沉到鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院人才下沉到村衛生室服務。探索建立基層衛生技術人員在省域內合理流動和保障機制，鼓勵各地建立縣鄉村醫療機構衛生技術人員定期輪換制度，促進基層衛生人員合理流動。
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