讀者來信：我今年50歲，最近身上不知不覺長出幾個脂肪瘤，有大有小，平時沒啥感覺，請問脂肪瘤會不會惡變？要不要手術切除呢？

“關于脂肪瘤，大家確實了解甚少，雖然是一種良性病變，但只要跟 ‘瘤’掛鉤，大家還是不能掉以輕心。”海南省腫瘤醫院骨軟外科主任陳煜表示，在海南省腫瘤醫院骨軟外科門診，幾乎每天都有脂肪瘤的病人來就診，很多人身上發現的包塊，有的黃豆大小，有的雞蛋大小，有的甚至十幾二十厘米。

什么是脂肪瘤？陳煜介紹，脂肪瘤為正常脂肪樣組織的瘤狀物，可出現于身體任何有脂肪的部位，好發于肩、背、頸、乳房、臀部和四肢。一般為單個或多個位于皮下的局限性腫塊，也可見于機體深部。瘤體境界清楚，呈分葉狀，質軟，通常生長緩慢，但可發展為巨大體積。表面皮膚正常，一般無自覺癥狀。

“脂肪瘤病因暫時不明確，一般由遺傳、慢性炎癥、脂肪代謝異常、長期激素治療等多種因素誘發。”陳煜表示，脂肪瘤是良性軟組織腫瘤中較常見的一種，僅次于血管瘤，占良性軟組織腫瘤及瘤樣病變的25%左右。患者以男性多見，約為女性的2.5倍，主要發生于成人，特別是40~60歲的中年人，有脂肪瘤家族史的人群。

得了脂肪瘤，要不要切除？陳煜認為，脂肪瘤如無癥狀，不影響生活，可不治療。如果瘤體生長較快、較大或出現疼痛，甚至壓迫血管、神經、臟器等壓迫癥狀，應行手術治療。

脂肪瘤患者平時應該注意什么呢？陳煜建議，脂肪瘤患者應注意健康飲食，避免不規律進食、暴飲暴食。多食用粗纖維食物，如芹菜等，少吃高膽固醇如蛋黃、動物肝臟，注意飲食均衡，多吃蔬菜水果，超重者忌吃油炸、油煎食物，限制飲酒，禁忌抽煙。脂肪瘤患者應注意觀察腫塊，腫瘤一旦變大、變硬、顏色改變，壓迫神經出現疼痛時，則應該立即就診。如果手術切除后脂肪瘤復發，也需及時就診。

脂肪瘤需要做哪些檢查？

超聲檢查：超聲可判斷脂肪瘤的大小，是否有粘連等現象。

CT檢查：脂肪瘤通過CT可以排查是否存在血腫、感染等癥狀。

核磁共振檢查：核磁共振可以判斷深部脂肪瘤的大致性質。

病理學檢查：通過穿刺或手術切除瘤體取得病理組織，從而分析瘤體性質，是確診脂肪瘤的金標準。

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