12日
國家醫(yī)療保障工作會議講了這些事
醫(yī)保助力全面打贏脫貧攻堅戰(zhàn)
貧困人口參保率穩(wěn)定在99.9%以上
第三批國家藥品集采殺價激烈
55種中選藥品平均降價53%
新冠疫苗全民免費接種
費用醫(yī)保基金出!
2021年醫(yī)保工作有哪些重點?
醫(yī)保基金結(jié)余有多少?
如何充實醫(yī)保資金池?
一起看↓↓↓
2021劃重點 醫(yī)保工作向前看
1、醫(yī)保脫貧攻堅與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的有效銜接
2、健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度
3、建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機制
4、建立健全基金監(jiān)管長效機制
5、制度化常態(tài)化實施藥品耗材集中招標(biāo)采購
6、深化醫(yī)藥服務(wù)價格改革
7、持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革
8、持續(xù)做好醫(yī)保目錄管理
9、提高醫(yī)保公共管理服務(wù)效能
10、加強醫(yī)保法治化、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
疫苗費用醫(yī)保出!
動用醫(yī)保基金滾動結(jié)余支付
記者從國家醫(yī)保局了解到,今年,黨中央決定由醫(yī)保基金和財政共同負(fù)擔(dān),確保疫苗上市后,人民群眾免費接種疫苗。這將是有史以來全球最大的免疫接種計劃。
據(jù)國家醫(yī)保局介紹,醫(yī)保支付新冠肺炎疫苗費用是應(yīng)對特殊事件的特殊之舉。主要動用醫(yī)保基金滾存結(jié)余,不影響當(dāng)期醫(yī)保基金的收支,也不會影響人民群眾看病就醫(yī)的待遇。從長遠(yuǎn)看,全民免費接種疫苗,有利于快速建立免疫屏障,維護(hù)正常生產(chǎn)生活秩序和經(jīng)濟(jì)社會健康發(fā)展,從而進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)保基金長期可持續(xù)運行。
國家醫(yī)保局表示,醫(yī)保支付疫苗費用,決不是簡單付錢。要千方百計確保醫(yī)保資金發(fā)揮最大保障效力,用好各種各樣辦法,分階段將價格導(dǎo)入合理區(qū)間。
醫(yī)保基金結(jié)余有多少?
累計結(jié)存首次超過3萬億元
2020年,我國創(chuàng)新性地發(fā)揮醫(yī)保在應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件中的作用,對新冠肺炎患者實現(xiàn)了國家兜底保障,免費治療。
受疫情影響,2020年,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保收入增速與同期相比,下降十余個百分點。另一方面,基金支出壓力不斷增大。在國際國內(nèi)經(jīng)濟(jì)形勢復(fù)雜背景下,國家醫(yī)保局通過國家組織對藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購,醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,付費方式改革等措施,2020年全國基本醫(yī)保基金當(dāng)期結(jié)存約2700億元,累計結(jié)存3萬億元。
如何充實醫(yī)保資金池?
2020年追回醫(yī)保資金近220億元
據(jù)國家醫(yī)保局介紹,2020年,對全國99.8%的定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行了打擊欺詐騙保專項治理和飛行檢查,追回醫(yī)保資金219.2億元。
據(jù)國家醫(yī)保局介紹,我國首部《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》將于今年5月落地實施。織密扎牢醫(yī)保基金監(jiān)管制度籠子,讓醫(yī)保基金不再成為新的“唐僧肉”。2018年至今,通過對基金監(jiān)管的檢查已經(jīng)累計追回醫(yī)保資金344.8億元。
國家醫(yī)保局表示,全國所有省份已開通醫(yī)保電子憑證,累計用戶超4.5億元。
截至2020年底,住院費用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)4.4萬家。國家平臺累計結(jié)算醫(yī)療總費用1759億元、醫(yī)保基金支付1038.4億元。