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四川新聞網-首屏新聞成都6月29日訊（記者 胡旭陽）日前，四川大學華西醫院胃腸外科為一名植入左心室輔助裝置（LVAD)3年的患者實施了減重代謝手術，治療其肥胖及肥胖引起的代謝綜合征。經文獻檢索，該手術為國內首例人工心臟移植術后進行的減重代謝手術。

3年前，該患者因嚴重心衰在四川大學華西醫院就診，經過內科治療后，心功能依然沒有改善，經評估需進行心臟移植。但心臟移植手術要求供者體重與受者體重接近，一直沒有等到合適的心源。隨著身體每況愈下，患者接受了左心室輔助裝置（LVAD）植入手術，以此爭取救治機會。

依靠人工心臟成功保命后，該患者的體重連年飆升至119kg，患上了脂肪肝、2型糖尿病、高血壓……代謝綜合征正在加重他的心臟負擔。體重的上升還帶來一個問題，本就稀缺的心源更難等到了。

要想匹配到合適的心源，就要減肥。減肥也有助于減輕心臟負擔、緩解代謝綜合征。但該患者體重過大、有過心衰，運動嚴重受限，多年的代謝紊亂讓他增肥容易減肥難，比別人更容易饑餓，這類病態肥胖人群的減肥難度遠大于單純肥胖人群。

該患者體重指數（BMI）已經是3度肥胖、糖尿病、高血壓……這類肥胖人群即便使用司美格魯肽這類有減肥效果的新型降糖藥，也遠遠達不到理想的減肥效果，減重代謝手術成了他的最后一個選擇。

2023年5月，該患者再次來到四川大學華西醫院胃腸外科，準備接受減重代謝手術治療。經過四川大學華西醫院胃腸外科、心臟外科、心臟內科、內分泌代謝科、麻醉科、手術室等多學科專家反復會診討論，對其心肺功能、代謝指標、消化道功能等進行了詳細評估后，確定了腹腔鏡下袖狀胃切除術（LSG）的手術方案。

日前，在麻醉科、手術室的通力配合下，胃腸外科程中教授、陳億教授、張貴祥醫生，心臟外科王亞波教授、劉光躍教授等手術團隊成功為患者完成了減重手術。

手術后第3天，患者成功從ICU轉入普通病房，平穩進入術后康復階段。目前，患者狀態良好，已順利出院。

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