春季,花粉易導致過敏,可有些人卻發現,自己連吃個水果都會過敏。
五年前,小莉在春季開始出現打噴嚏、流清涕、鼻塞、眼癢等癥狀,兩年前陸續出現吃蘋果、桃子、櫻桃、榛子后口腔及咽部發癢癥狀,最嚴重的一次甚至口唇水腫、全身蕁麻疹、呼吸困難,被送進了急診室搶救。小莉因此非常困惑,不明白自己為什么突然會對這些食物過敏了,更不知道自己還能放心地吃什么。
大連醫科大學附屬第二醫院過敏(變態)反應科副主任鄧珊表示,像小莉這樣花粉合并食物過敏的患者其實并不少見,臨床上稱之為花粉-食物過敏綜合征。
什么是花粉-食物過敏綜合征
花粉-食物過敏綜合征是一種成年人中比較常見的食物過敏反應。該病發生在花粉過敏患者中,常有明顯的季節性過敏癥狀,在季節中或季節外進食某些水果、蔬菜、堅果或調料后,出現口腔和咽部癢、黏膜水腫等癥狀,部分患者可出現全身蕁麻疹、呼吸困難、腹痛等癥狀,甚至發生過敏性休克。花粉癥為什么會引起食物過敏?鄧珊認為,原因是花粉所含蛋白質結構與植物性食物中蛋白質的結構相似,因而產生交叉反應。當花粉過敏患者經口腔接觸有交叉反應的植物性食物后,導致過敏反應發生。
花粉癥容易對什么食物過敏
鄧珊說,這取決于引起季節性過敏的花粉種類,常見于以下幾類:春季樺樹花粉過敏患者,可對蘋果、桃、杏、李子、櫻桃、梨、芹菜、胡蘿卜、大豆、花生、巴旦木以及榛子等多種食物過敏;蒿花粉是我國北方地區最常見的夏秋季花粉,蒿花粉過敏患者常對桃、荔枝、龍眼、芒果、芹菜、胡蘿卜、卷心菜、香菜、芥末、茴香、葵花籽等食物過敏;對夏秋季豚草花粉過敏患者進食黃瓜、西葫蘆、獼猴桃、哈密瓜、香瓜后,可能會出現過敏癥狀。
過敏后需要做這些檢查
就診時向過敏專科醫生詳細提供每次發病時的情景、進食和癥狀出現的時間關系等,以協助醫生精準尋找過敏原。目前常用的檢測方法有:皮膚點刺試驗、抽血檢測食物特異性和食物激發試驗。建議用新鮮水果進行皮膚點刺試驗,抽血檢測食物特異性不受進食和服用藥物等影響,食物激發試驗是目前公認的食物過敏病因診斷“金標準”,但對于嚴重過敏患者慎用,以免有生命危險。
如何預防及治療
鄧珊強調,查明過敏原非常重要,這樣才能精準回避過敏食物。避免生吃敏感食物,堅果類即使烹調后仍有較強過敏原性。一旦發生食物過敏,輕癥患者可口服抗組胺藥,如西替利嗪、氯雷他定等;如出現蕁麻疹、呼吸困難或嚴重過敏反應,立即去醫院急診。搶救藥物首選腎上腺素肌肉注射,同時配合抗組胺藥物等對癥治療。對于合并花粉癥的患者,可以針對花粉進行脫敏治療。
(記者 張麗霞)