每到春節前夕，市面上各類營養品便會開啟年終大促。然而，面對琳瑯滿目的食品，不少關注營養的老人和子女卻表示，實在選不出像樣的老年食品。記者對此展開了調查。

品種單一，無法滿足老人需求

年關將至，在外打拼一年的小王走進超市，想給父母買些年貨，轉了又轉感慨道：“老年食品真是少得可憐!”老年奶粉、無糖餅干、多維蛋白粉、藕粉、麥片、芝麻糊……一看到這些，小王就頭疼：“年年都是這些東西。”

記者走進幾家超市發現，相比品種多樣的兒童食品，老年食品以沖調類產品為主，包裝雖精美，品種卻很單一。記者隨機采訪幾名逛超市的老年人，他們都表示除了老年奶粉，平時很少買沖調類產品，因為“口感太差了，太甜太膩”，希望能有更多適合老年人口味和飲食習慣的方便食品。

中國老年學和老年醫學學會營養食品分會主任付萍表示，目前市場上的老年食品比較混亂，沒有統一的標準和規范，品種單一，基本都是粉糊狀。這類食品通常營養密度不高，僅僅把五谷雜糧磨成粉，不做營養強化處理，對老人的營養改善沒太大作用。

不僅老年食品種類少，老年人的吃飯難題也很難解決。近年來，各地開設了不少老年餐桌。以北京為例，早在2009年，就啟動老年餐桌建設，曾一度開了4500多家，覆蓋2600多個社區。然而，10年過去了，老年餐桌消失近半，營業狀況“冷熱不均”。一些社區居民反映，老年餐桌的價格確實很便宜，但缺少老年特色，菜譜上還是宮保雞丁、干燒魚塊等菜，不適合“三高人群”。

據國家統計局數據，2018年我國60周歲及以上人口約為2.5億人，占總人口的17.9%;預計到2050年，有超過1.8億老年人患慢性病，患病比例高達75%。老年人亟需合適的 “帶病生存”食品。國家食品安全風險評估中心的調研也顯示，老年食品市場需求很大。

付萍表示，咬合力是影響高齡老人營養攝入的最主要原因。研究顯示，87%的老年人存在不同程度的進食困難，68%存在吞咽障礙。他們常常面臨嚴重營養不良甚至死亡威脅，的確需要適老功能食品來改善吞咽功能障礙，提高營養水平，進而減少患病。老年食品不僅軟爛、易吞咽，還有一定黏聚性，利于防止老人在進食中發生誤吸和咳嗆，避免發生吸入性肺炎。

意識不足，供需鏈條未打通

老年食品大體分為普通食品和特殊膳食食品，普通食品主要指生鮮食品和預包裝食品，特殊食品指營養補充劑和特殊醫學用途配方食品。老年食品有其自身特點，食物粒徑、大小、硬度和黏性的質地特點都不同于普通食品。我國目前正在制定“老年食品國家標準”，什么時候能夠獲得通過，目前還不得而知。對于老年食品嚴重不足，付萍認為有以下幾點原因：

老人和子女健康意識差。雖然調查顯示，60%~80%的老人需要老年食品，也有一些餐館在嘗試做老年餐，可是卻缺少消費者。很多子女發現老人吃得少、營養不良，卻意識不到問題出在了食物上，比如，沒有把食物做得細碎，膳食搭配不夠合理等。

不了解食品分類。從管理上，食品分為普通食品和特殊膳食食品(包含保健食品、嬰兒配方食品、特殊醫學用途配方食品和運動食品)，可管理上有較大區別。有人經常把老年食品混淆為“保健食品”，這是不對的。大多數老人平衡膳食就可以滿足營養需求，部分老人需要營養素補充劑來彌補因食物過度加工導致的營養素損失，還有一部分老人進食嚴重不足或患有多種疾病，就需要用特殊醫學用途配方食品進行營養補充，甚至全部替代普通食品(如管飼老人)。兒童食品有分級，老年食品卻少有分級，什么樣身體情況的老人適合哪些產品，應做出明確規定，以指導消費。

老年食品開發難度大。在付萍看來，老年人與年輕人、兒童不太一樣。青少年兒童的食品很大程度是根據成長發育階段配制的，老年食品則受健康情況影響，尤其是咀嚼功能、吞咽功能、消化功能等進食能力的影響。所患慢性病不同，對老年食品的要求也不一樣，開發和制作難度相當大。

缺乏調研指導生產。日本等國家老人年滿65歲后要接受專業機構評估，如果吞咽功能差或需要營養支持，可獲得商業保險補貼，以降低老年人經濟負擔。目前，我國還沒有針對老年人咀嚼功能和咬合力的評估，這類產品的生產商家也不知道把產品賣給誰，影響了企業的積極性。

供餐體系不合理。付萍說：“我們曾向北京市老年驛站推廣老年餐標準，但后來發現，按照我們的要求生產餐食，供餐公司沒有積極性。”由于老年餐個性化需求較高，供餐公司成本壓力非常大，且老人屬于“價格敏感人群”，供應商若一味壓低價格，難以獲得長遠發展，嚴重影響生產者的信心。

全社會都要重視老人“這口飯”

付萍強調，老年人應從65歲開始做好營養干預。老年食品應以老年人喜歡吃為前提，老年人吃得了為基礎，適合老年人為根本。老人餐食應該新鮮、骨刺細小，種類包括谷薯類、果蔬類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等，每天不少于12種，每周不少于25種。咀嚼能力下降、牙齒部分缺失或磨損嚴重的老年人，宜吃老年軟食，要求食物細碎軟爛;咀嚼和吞咽能力均下降的老年人，宜吃老年易食餐，要求食材打碎至勻漿，經高科技加工后重新塑形，用舌頭就可壓碎，提高老年人進食的樂趣和尊嚴。

許多國家在老年人膳食方面采取了積極措施。美國有專門針對老人的護心食品、壯骨食品和腸道保健類食品，并根據老人飲食習慣，在口感上有所調整;德國有專門的老年人食品商店，從主食到飲料應有盡有，不同年齡段的老年人可根據所患慢性病的特點找到適合自己的食品;日本老年照護食品產業非常發達，很多都有軟爛度、咀嚼度、稀稠度等明確的指標限制。

付萍建議，我國需要加強健康宣教，充分利用媒體傳播正確的營養知識，倡導膳食平衡，提高全民的營養素養。子女應高度重視老年人的吃飯難題，若父母患病，應該在醫生指導下選擇適合的營養產品或老年餐。定期對65歲以上老年人進行營養風險篩查和評估，對有營養風險的75歲以上老年人，提倡“一餐一飲”，即用一份特殊醫學用途配方食品進行營養補充。社會方面，要積極培養老年營養人才，為養老機構、餐飲企業培養老年營養師，提高他們的待遇，保證老年營養師“用得起，留得下”。此外，還要盡快制定老年食品標準，實現老年營養餐的社會供給，生產適合高齡老人的老年配方食品、易食食品和營養補充劑。(本報記者 高 陽)

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