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1.黃疸持續時間較長:母乳性黃疸持續時間比一般生理性黃疸長,一般在出生后4-7天出現,2-4周達高峰。黃疸一般持續3 ~ 4周,第二個月逐漸消退,少數病例可延遲至10周。這是因為寶寶喝了母乳后,會分解母乳中的脂肪,從而產生脂肪酸,脂肪酸會抑制分解膽紅素的酸,導致黃疸的持續。
2.寶寶一般情況良好:母乳性黃疸寶寶完全健康,除了皮膚的黃疸。孩子營養發育良好,吃奶好,精神好,大小便正常,體重增長滿意。除此之外,其他肝功能正常,肝脾無腫大跡象,血檢無貧血癥狀。
3.輕度黃疸:母乳性黃疸的寶寶往往有輕中度黃疸,重度黃疸很少見。游離膽紅素比較常見,不會影響孩子的正常生長。
4.停母乳后黃疸迅速消退:停母乳48 ~ 72小時后黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降到原來的50%左右。如果再母乳喂養,黃疸又會上升,但達不到原來的水平,然后過一段時間就慢慢減少了。其實母乳性黃疸,即使不停止母乳,膽紅素也會慢慢降到正常。
5.母乳性黃疸怎么辦:當肯定是母乳性黃疸時,不建議停母乳。可以喂幾頓,順時針按摩腹部增加腸道蠕動,服用退黃中成藥促進膽紅素的排泄,多曬太陽改變間接膽紅素的結構,使光學異構體的形成有利于從尿中排泄。只有當膽紅素水平超過15mg/dl時,才可以暫停母乳喂養的觀察。如果明顯減少,確定為母乳性黃疸,仍可進行母乳喂養。
6.謹防病理性黃疸:如果孩子在出生后24小時內出現黃疸或黃疸發展過快、持續時間較長,甚至可伴有貧血、體溫異常、護理不善、嘔吐、大小便顏色異常等。有的黃疸消退或減輕后又重新出現并加重,多為病理性黃疸。病理性黃疸的常見原因有新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。需要及時住院治療。
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