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優化普惠險設置 惠及更多群眾(主題)
中工網北京3月12日電 (工人日報-中工網記者裴龍翔 陳曉燕)近年來,新興的普惠型商業健康補充險因其“普惠性、微利性、高保額”等特點,在提升基本醫療品質、滿足群眾多樣化需求、降低災難性醫療風險等方面的作用初步顯現,但仍有提升空間。今年全國兩會期間,多位委員就此建議,通過進一步優化普惠保險設置,提升百姓的安全感和獲得感。
目前,全國已有10%的人口購買普惠型商業健康補充險,該險種已成為參保規模最大的報銷型商業健康險之一。對外經濟貿易大學保險學院教授、副院長孫潔委員認為,普惠險蓬勃發展的背后面臨著可持續發展的挑戰,比如政策支持的可持續;保本微利下企業參與的可持續;醫療保障的可持續性,與基本醫保銜接,持續有效降低患者負擔等。
孫潔委員據此建議,強化政府引導支持普惠險發展,通過明確地方醫保局應參與支持普惠險的健康可持續發展,衛生健康部門對普惠險產品設計、特藥目錄遴選等措施,對普惠險發展進行規范和保障。她還建議緊密銜接基本醫保、優化特藥責任及準入標準,多方協力支持普惠險的健康可持續發展。
復旦大學上海醫學院副院長朱同玉委員也就相關問題帶來建議。他注意到,帶病體(既往癥患者)保險產品創新并非保險業單方面努力可以達成,當前亟待政策的進一步扶持,也需第三方醫療保險服務公司、醫療機構和醫藥企業合作參與。
朱同玉委員建議推動惠民保升級,鼓勵帶病體保險產品創新,在支持惠民保多層次保障升級的基礎上探索開發針對帶病體人群的專屬普惠險產品??删劢刮覈l病率最高的癌癥病種,設計更具專病化的保障產品,以防癌癥復發、重疾并發癥作為保障內容突破口。
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