原標題:白云山旗下3家藥企虛抬藥價、套取資金被通報,涉87種藥品
3家藥企被國家醫保局點名通報。
【資料圖】
8月9日,國家醫保局官網發布通報,2017年至2021年5月,廣州白云山天心制藥股份有限公司(簡稱“天心藥業”)、廣州白云山醫藥集團股份有限公司白云山制藥總廠(簡稱“白云山制藥總廠”)、廣州白云山敬修堂藥業股份有限公司(簡稱“敬修堂藥業”)等3家企業,與下游50多家藥品代理商相互串通,對注射用頭孢硫脒等87種藥品采取用虛高價格采購原料藥的方式套現,并向下游藥品代理商轉移資金。涉及金額巨大,其中部分資金用于行賄醫務人員或特定關系人,開展藥品違規促銷。
澎湃新聞記者注意到,上述3家被通報的藥企均是廣州白云山醫藥集團股份有限公司(白云山,600332.SH;0874.HK)相關公司。從白云山2021年報資料來看,天心藥業、敬修堂藥業是白云山直接控股子公司,白云山制藥總廠則是白云山分公司。
這不是天心藥業今年第一次被通報。3月24日,甘肅省醫療保障局曾發布公告稱,在甘肅開展的廣東聯盟藥品帶量采購結果執行工作中,各中選企業應于2022年1月15日前建立起覆蓋全省103個區域的配送關系。截至目前,部分中選企業仍然沒有履行承諾事項完成配送關系維護工作,嚴重影響到采購協議簽訂和中選藥品的采購使用,其中就包括天心藥業。
對于此事的處理以及對公司的影響,8月9日下午,澎湃新聞記者曾嘗試電話聯系白云山董秘辦或證券事務代表,工作人員表示,相關負責人不在。
注射用頭孢硫脒去年公立醫院銷售額約5億
此次通報明確指出涉及87種藥品,但點名的只有注射用頭孢硫脒一個。
公開資料顯示,注射用頭孢硫脒是白云山首研,為第一代頭孢菌素,該藥對革蘭陽性菌及部分革蘭陰性菌有抗菌活性,對革蘭陽性菌的抗菌活性尤強,臨床用于敏感菌所引起呼吸系統、肝膽系統,五官、尿路感染及心內膜炎,敗血癥。
國家藥監局數據庫顯示,頭孢硫脒64個藥品批文,生產單位除了白云山旗下公司,還涉及羅欣藥業、華北制藥、科倫制藥等多家國內知名藥企。據米內網中國公立醫療機構終端競爭格局數據顯示,2021年我國醫院終端注射用頭孢硫脒市場銷售額約為5億元,受集采影響,較上年下滑45.44%。(注:統計范圍為中國城市公立醫院、縣級公立醫院、城市社區中心以及鄉鎮衛生院,不含民營醫院、私人診所、村衛生室)
對于白云山而言,注射用頭孢硫脒對其營收的意義也不容小覷。2017年、2018年和2019年財報數據顯示,該藥在當年的營收均處于前五名,分別達到3.46億元、7.05億元、8.41億元。2020年和2021年白云山并未披露該藥的具體銷售數據,不過銷售量分別為1522.163萬支、1171.121萬支,同比下降約52%和23%,其中2021年該藥的庫存量580.79千支,更是同比下降約61%。
對于庫存量下降較大的原因,白云山稱,該產品繼續受國家限抗政策影響,《國家醫藥目錄》對該產品附加更嚴格的使用條件方可報銷,同時受省際聯盟采購、中標價格聯動影響價格下降,下屬生產企業控制產量,使得庫存量同比下降。
通報3家藥企傳遞了什么信號?
根據國家醫保局的通報,3家企業的行為是為了規避“兩票制”政策和監管。
以注射用頭孢硫脒為例,通報提到,白云山制藥(制劑廠)和白云山化學制藥廠(原料廠)屬同一集團,但制劑廠需要的頭孢硫脒原料藥不直接從本集團的原料廠采購,而是額外設置套現流程,由代理商控制的原料藥“經銷商”轉手,低買高賣給制劑廠并套現。制劑廠以原料藥成本高掩護注射用頭孢硫脒的虛高價格,使得藥品生產流通環節表面上符合“兩票制”等政策規定,逃避監管。
套現的主要操作方式是,藥品生產企業與藥品代理商簽訂合作協議,在原料藥采購環節增加指定的“經銷商”,由“經銷商”按正常價格購進原料藥,提價數倍至十數倍再銷售給藥品生產企業。藥品生產企業以“原料藥漲價、生產成本高”的名義,將原料藥的虛高價格進一步傳導至出廠和投標掛網價格。原料藥“經銷商”受藥品代理商實際控制,將低買高賣原料藥獲得的差價收入套現,轉移至藥品代理商,供其實施醫藥商業賄賂。
上述提到的“兩票制”開始于2017年,是指藥品生產企業到流通企業開一次發票,流通企業到醫療機構開一次發票。與兩票制相對的是多票制,過去藥品從生產廠家到醫療機構之間存在多個環節,存在多個發票,層層加碼之下,無形中提高了藥價。“兩票制”的目標是從流通領域入手,減少藥品流通環節,控制藥品價格,進而造福患者。
四川天府健康產業研究院首席專家孟立聯向澎湃新聞記者表示,“兩票制”是醫藥體制改革的重要內容,是打響控制藥品價格虛高的重要步驟。任何企業繞開“兩票制”的行為,不管以任何名義,任何理由,都是擾亂醫藥體制改革的行為,都是不能被允許的,都是應當受到相關規定處理的。規避“兩票制”行為,是“上有政策下有對策”的反應,與法治意識淡漠高度相關。
對于此次醫保局點名3家藥企的動作,孟立聯認為,公開曝光相關企業違反“兩票制”行為,既是一種法規執行的后續反應,同時也表明了國家有關部門的態度。對企業而言,這種公開處理,既是一種警示,也是一種警告。
從通報來看,對于3家藥企的違規行為,并未涉及罰金等內容。通報顯示,目前,天心制藥等3家企業按要求在全國范圍內對涉案的注射用頭孢硫脒等87種藥品進行價格整改,剔除現行價格中用于實施賄賂等虛高部分,平均降幅50%以上,部分品規被停止采購。廣東省方面,責令天心制藥等3家企業以及關聯的其他企業全面整改營銷模式,停止相關違規操作。此外,對其中涉嫌違紀、違法、犯罪的人員,有關部門正在依紀依法查處。
國家醫保局表示,將會同有關部門繼續指導各省份,根據企業整改落實情況以及相關部門認定的違法違規事實,做好醫藥價格和招采信用評價工作,并配合有關部門持續糾正醫藥購銷領域不正之風。
截至8月9日收盤,白云山A股報28.44元,跌0.97%,市值462.4億元;港股報20.4港元,漲2%,市值331.7億港元。(記者 李瀟瀟)